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索 引 号 01081761-1/2019-001132 发文字号 汉区政办发〔2019〕19号
发布机构 汉台区政府办公室 发文日期 2019-09-18
名 称 关于印发汉台区免费产前筛查和新生儿疾病筛查实施方案的通知
公文时效 有效 发布时间 2019-09-18

汉中市汉台区人民政府办公室

关于印发汉台区免费产前筛查和新生儿疾病筛查实施方案的通知

汉区政办发〔2019〕19号

各镇人民政府,各街道办事处,区政府各工作部门,各分局:

  《汉台区免费产前筛查和新生儿疾病筛查实施方案》已经区政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

  汉中市汉台区人民政府办公室

  2019年9月18日

 

  汉台区免费产前筛查和新生儿疾病筛查实施方案

 

  根据《陕西省人民政府关于建立产前筛查和新生儿疾病筛查澳门威尼斯人网址制度的实施意见》(陕政发〔2019〕14号)和《汉中市人民政府办公室关于印发汉中市产前筛查和新生儿疾病筛查实施方案的通知》(汉政办发〔2019〕13号)精神,为推进《汉台区妇女发展规划(2011—2020年)》和《汉台区儿童发展规划(2011—2020年)》顺利实施,预防出生缺陷,提高出生人口素质,结合我区实际,制订本实施方案。

  一、总体目标

  以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,牢固树立以人民为中心的发展理念,坚持预防为主、防治结合方针,强化生育全程澳门威尼斯人网址,聚焦严重多发、技术成熟、可筛可治、预后良好、费用可控的出生缺陷重点病种,在全区实施免费产前筛查和新生儿疾病筛查澳门威尼斯人网址,到2022年基本形成筛查、治疗和诊断一体化的出生缺陷防治体系。

  产前筛查率2020年达到90%以上,2022年达到95%;新生儿遗传代谢性疾病筛查率2020年达到95%以上,2022年达到98%以上;新生儿先天性听力障碍筛查率2020年达到85%以上,2022年达到90%以上;新生儿先天性心脏病筛查率2020年达到60%以上,2022年达到90%以上;新生儿疾病筛查阳性病例随访率2020年达到70%以上,2022年达到85%以上;免费筛查政策群众知晓率2020年达到80%以上,2022年达到95%;严重出生缺陷发生率2020年下降到120/万以下,2022年下降到90/万以下。

  二、工作内容

  (一)澳门威尼斯人网址对象。夫妇至少一方具有汉台区户籍或夫妇非汉中市户籍但女方在本区居住6个月以上的孕妇及其新生儿。

  (二)澳门威尼斯人网址机构。全区范围内各级设有妇产科、儿科等筛查相关诊疗科目的医疗保健机构。

  (三)澳门威尼斯人网址内容。

  1.对澳门威尼斯人网址范围内符合条件的孕妇,每孕次进行一次免费唐氏综合症征、开放性神经管缺陷血清学筛查,每孕次进行两次免费常规超声检查。

  2.对澳门威尼斯人网址范围内的新生儿进行一次免费苯丙酮尿症筛查、先天性甲状腺功能减低症筛查和听力障碍筛查,采用“双指标法”(心脏杂音听诊和经皮血氧饱和度测定)进行一次免费先天性心脏病筛查。

  (四)澳门威尼斯人网址原则。

  1.知情选择。筛查澳门威尼斯人网址要充分尊重澳门威尼斯人网址对象意愿,筛查前充分告知并签署知情同意书。超出免费澳门威尼斯人网址范围的检查,要确保澳门威尼斯人网址对象知情同意。医疗保健机构不得变更筛查项目、不得随意搭车检查、不得搭车收费或变相收费。

  2.规范有序。承担免费产前筛查和新生儿疾病筛查任务的医疗保健机构要签订澳门威尼斯人网址承诺书,并报筛查管理单位备案。严格按照《产前诊断技术管理办法》、《新生儿疾病筛查管理办法》等规定,以及《21三体综合征和神经管缺陷产前筛查技术规范》、《超声产前诊断技术规范》、《新生儿疾病筛查技术规范》和《陕西省免费新生儿先天性心脏病筛查技术规范》等相关技术标准提供规范澳门威尼斯人网址。

  3.信息保密。承担免费产前筛查和新生儿疾病筛查任务的澳门威尼斯人网址机构及工作人员,要保护和尊重被澳门威尼斯人网址者的隐私权及知情权,不得向任何社会机构出售被澳门威尼斯人网址者的相关信息和检测结果,不得向无关人员透露被澳门威尼斯人网址者的相关信息和检测结果,法律法规另有规定的除外。

  (五)澳门威尼斯人网址流程。

  1.发放明白卡。在现有《母子健康手册》中加入《汉台区免费产前筛查和新生儿疾病筛查明白卡》,孕妇持户口簿、身份证(或居住证)在首次产检建档时,建档机构充分告知并发放印有“汉台区免费产前筛查和新生儿疾病筛查明白卡”的《母子健康手册》及免费筛查澳门威尼斯人网址凭证。

  2.免费产前筛查。孕妇于孕15~20+6周持免费筛查澳门威尼斯人网址凭证,到辖区承担筛查任务的医疗保健机构享受免费产前血清学筛查澳门威尼斯人网址,在孕16~24周、30~34周到承担筛查任务的医疗保健机构各接受一次免费常规超声检查。

  3.免费新生儿疾病筛查。助产机构在新生儿出生6—72小时内进行免费先天性心脏病筛查,在出生后3—7天内完成苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症筛查,血样标本统一寄送汉中市新生儿遗传代谢病筛查中心进行检测。新生儿出生后42天内(常规在出生后48小时至出院前在分娩机构进行免费听力筛查,特殊者在42天之内)完成先天性听力障碍筛查。

  4.阳性病例随访管理。产前筛查机构和新生儿疾病筛查机构要对筛查出的高风险和可疑阳性病例加强随访,按规定进行诊断,做到早诊断、早干预、早治疗。筛查阳性病例相关信息要及时反馈至区妇幼保健院,区妇幼保健院要加强阳性病例随访管理,确保随访工作落到实处。

  (六)澳门威尼斯人网址经费。

  1.经费来源:所需资金由省、市、区财政按5:1:4比例安排解决。区财政局对负责筛查的主要单位和相关责任单位要保障必要的工作经费,用于宣传动员、人员培训、质量控制、监督评估、信息和随访管理等工作,确保顺利实施。

  2.经费标准:全区统一执行以下筛查经费标准:

  产前筛查320元/例。具体为:唐氏综合征、开放性神经管缺陷产前血清学筛查,190元/例;无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺陷内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不良等胎儿六大畸形超声常规检查,两次共130元/例。

  新生儿疾病筛查132元/例。具体为:新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症筛查,50元/例;新生儿先天性听力障碍筛查,70元/例;新生儿先天性心脏病筛查,12元/例。

  3.经费核拨:

  年度免费筛查澳门威尼斯人网址量按照上年度项目澳门威尼斯人网址对象活产数进行测算,所需资金根据澳门威尼斯人网址量和标准核拨。对承担筛查澳门威尼斯人网址的医疗保健机构实行按澳门威尼斯人网址量拨付,按季结算、年终清算的办法。区财政局和卫生健康局要加强资金使用监管,确保专款专用。

  (七)澳门威尼斯人网址管理。

  1.加强采购管理。免费产前筛查和新生儿疾病筛查所需试剂,由省级卫生健康行政部门按有关程序统一招标。依托陕西省药械集中采购平台,采取联合带量的招标方式,确定各不少于3个品牌的试剂供货商及价格,各筛查澳门威尼斯人网址单位根据现有实验室设备平台进行选择采购。

  2.强化质量控制。区出生缺陷项目管理办公室负责全区产前筛查和新生儿疾病筛查的质量控制管理工作。

  3.加强信息管理。产前筛查和新生儿疾病筛查机构均应开展筛查信息的登记、统计和上报工作,按要求向辖区管理机构报送相关信息。

  4.加强随访管理。区妇幼保健院为随访工作的管理责任单位,负责指导、督促辖区产前筛查机构和新生儿疾病筛查机构对筛查出的高风险孕妇和可疑阳性患儿进行随访。各采血机构、筛查中心澳门威尼斯人网址单位要明确专人负责随访工作,落实高风险和可疑阳性病例随访登记制度,做到应访尽访。

  (八)澳门威尼斯人网址机构。

  1.开展产前筛查和新生儿疾病筛查、诊断的机构,由区卫生健康局依据《产前诊断技术管理办法》《新生儿疾病筛查管理办法》等有关法律法规,结合工作实际,确定并公布辖区实施免费产前筛查和新生儿疾病筛查的采血及筛查单位。组织各筛查澳门威尼斯人网址单位签订免费筛查澳门威尼斯人网址承诺书,在院内公告免费筛查政策、监督电话等。

  2.在区妇幼保健院设立出生缺陷防治项目管理办公室,负责开展人员培训、业务指导、信息收集等工作,每年10月底前向区卫生健康局提交全区出生缺陷筛查和防治工作报告。

  3.从事产前筛查和新生儿疾病筛查的工作人员,必须经过市级及以上卫生健康行政部门组织的专业培训并具有相应的资质。

  三、职责分工

  区卫生健康局:负责免费产前筛查和新生儿疾病筛查的组织实施、技术管理和督导考核等工作;细化制订产前筛查和新生儿疾病筛查实施方案。设置绩效目标,建立绩效评价指标和标准体系,实施绩效运行和预算执行进度“双监控”,开展绩效自评。组建专家技术指导小组,强化专业技术培训和质量控制,加强筛查信息管理;开展调查研究,发现存在问题,研究解决方法;组织各筛查机构加强免费产前筛查和新生儿疾病筛查宣传工作。在项目年度终末向社会公布项目执行情况。

  区财政局:负责将免费开展产前筛查和新生儿疾病筛查区级负担资金列入年度预算,并保障必要的工作经费;按照进度及时拨付筛查经费,实施全过程预算绩效管理,开展绩效评价和结果应用。

  区妇儿工委办公室:负责预防出生缺陷、开展产前筛查和新生儿疾病筛查工作的宣传、动员和倡导等工作,引导孕妇积极主动接受筛查;编印宣传资料,协调开展宣传培训;协助开展调查研究,及时了解工作情况,配合解决问题。

  各镇、办事处:负责预防出生缺陷、开展产前筛查和新生儿疾病筛查工作的宣传、动员等工作。

  四、工作要求

  (一)加强组织领导。各镇办、各部门要加强组织领导,细化分解工作任务,夯实筛查和随访工作责任,确保筛查制度落到实处,预防出生缺陷取得实效。要以基层和农村为重点,加快解决基层农村人口预防出生缺陷意识相对欠缺、筛查澳门威尼斯人网址技术能力较弱、群众享受免费筛查澳门威尼斯人网址不便捷等问题,确保城乡居民同步享受免费筛查民生政策。

  (二)完善澳门威尼斯人网址链条。各有关部门要逐步完善预防、筛查、诊断、治疗、康复全程澳门威尼斯人网址链条,统筹做好免费婚前医学检查、孕前优生检查和叶酸发放等出生缺陷预防工作,建立健全出生缺陷筛查、治疗、救助和康复信息共享机制,畅通治疗、救助便捷渠道,做好阳性患儿的各项保障工作,并为其家属提供必要的遗传咨询澳门威尼斯人网址。积极探索将筛查工作与筛查责任商业保险相结合,鼓励产前筛查机构、第三方疾病筛查机构或筛查试剂供应商购买筛查责任保险,提高筛查假阴性等情况下出生缺陷患儿的保障水平。

  (三)加强风险防范。各相关部门要强化工作举措,切实有效防范各类风险。区卫生健康局要加强监督,确保各筛查澳门威尼斯人网址机构筛查所需试剂按全省统一招标结果采购;要加强筛查技术人员培训和规范化管理,强化质量控制,严防漏筛失访等技术澳门威尼斯人网址风险;要组织筛查机构认真落实知情同意的规定,对澳门威尼斯人网址对象充分告知筛查的意义和局限性,严格知情选择澳门威尼斯人网址。区财政局要强化对项目绩效评价结果应用,澳门威尼斯人游戏绩效评价结果,建立评价结果与项目资金拨付挂钩机制,提高资金使用效率和效益。

  (四)健全监测体系。各有关部门要建立健全出生缺陷监测网络,加强筛查数据的收集、整理和分析,为进一步完善筛查澳门威尼斯人网址内容和预防出生缺陷措施提供依据。区卫生健康局要重点加强对出生缺陷监测工作的监督和管理,夯实各出生缺陷监测单位工作责任,切实提高出生缺陷监测工作水平和数据质量。

  (五)做好宣传引导。各镇办、各有关部门要充分利用网络、电视、广播、报刊、新媒体等媒介做好预防出生缺陷的社会宣传工作。要组织基层卫生健康人员队伍,重点针对基层和农村人群,大力宣传预防出生缺陷的重要意义及相关知识,努力提高全社会对出生缺陷的关注程度和防范意识。要组织各级助产机构落实宣教责任,向孕期妇女及其家庭,深入宣教产前筛查和新生儿疾病筛查的目的、意义和政策等,引导孕期妇女及其家庭积极主动参加产前筛查和新生儿疾病筛查。

  (六)强化督导考核。各镇办、各有关部门要将建立产前筛查和新生儿疾病筛查制度落实情况列入卫生健康目标考核管理内容,对制度落实不到位、履职不力的单位要严肃问责追责。区卫生健康局要加强指导和监管,建立筛查机构退出及“黑名单”机制,对在产前筛查和新生儿疾病筛查相关工作中不负责任,造成一定后果的,取消其筛查澳门威尼斯人网址提供资格。对存在虚报、贪污、挪用等情况的机构,依据有关法律法规给予相应处罚。

  全区免费产前筛查和新生儿疾病筛查澳门威尼斯人网址自2019年8月1日起全面实施。